Recorrido por el Síndrome de Asperger Qué merece la pena preguntarse?


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1 Recorrido por el Síndrome de Asperger Qué merece la pena preguntarse?

2 ÍNDICE Introducción PARTE 1 Historia y conceptualización actual de los TEA Implicaciones del SA en la vida diaria El género en el SA PARTE 2 Modelos de referencia y principios de intervención en los TEA Programas referentes para el desarrollo de habilidades para la vida en personas con SA

3 autismo Introducción

4 autism Introducción

5 autism teenagers Introducción

6 autismo adolescentes Introducción

7 Historia y conceptualización actual de los TEA

8 Historia y conceptualización actual de los TEA Paso de 3 a 2 dominios sintomáticos

9 Historia y conceptualización actual de los TEA A. Deficiencias persistentes en la comunicación social y en la interacción social en diversos contextos, manifestado por lo siguiente, actualmente o por los antecedentes (los ejemplos son ilustrativos, pero no exhaustivos): Deficiencias en la reciprocidad socioemocional (desde un acercamiento social anormal hasta el fracaso en iniciar o responder a interacciones sociales). Deficiencias en las conductas comunicativas no verbales utilizadas en la interacción social (desde comunicación verbal y no verbal poco integrada hasta falta de expresión facial y comunicación no verbal). Deficiencias en el desarrollo, mantenimiento y comprensión de las relaciones (desde dificultad para ajustar el comportamiento en diversos contextos sociales hasta ausencia de interés por otras personas).

10 Historia y conceptualización actual de los TEA B. Patrones de comportamiento e intereses restrictivos y repetitivos, que se manifiestan en dos o más de los siguientes puntos (en el pasado o actual): Movimientos, utilización de objetos o habla estereotipados o repetitivos (p.ej., estereotipias motoras simples, alineación de juguetes, ecolalia, frases idiosincrásicas). Insistencia en la monotonía, excesiva inflexibilidad de rutinas o patrones ritualizados de comportamiento verbal o no verbal. Intereses muy restringidos y fijos que son anormales en cuanto a su intensidad o foco de interés (p.ej., fuerte apego o preocupación por objetos inusuales, intereses excesivamente circunscritos o perseverantes). Hiper o hiporeactividad a los estímulos sensoriales o interés inhabitual por aspectos sensoriales del entorno (p.ej., indiferencia aparente al dolor, respuesta a texturas específicas, fascinación visual por las luces o el movimiento).

11 Historia y conceptualización actual de los TEA Tª de la mente (Baron Cohen et al, 1985 Función ejecutiva (Ozonoff et al, 1991) Intersubjetividad (Hobson, 1993) Coherencia Central (Frith & Happé, 1994) Atención Social. Resonancia (Rizzolatti et al, 1999) Neuronas Espejo (Rizzolatti & Fabri-Destro, 2010)

12 El género en el SA

13 El género en el SA

14 El género en el SA

15 Implicaciones de l SA en la vida diaria Conducta adaptativa: Capacidad de adaptación al entorno (Leland et al, 1967) La amplitud con la que un individuo cuida sus necesidades personales, demuestra capacidad de desenvolverse socialmente y se controla para no tener problemas de conducta (Bruininks y MacGrew, 1993) Conjunto de habilidades conceptuales, sociales y prácticas (Schalock et al, 2010) Citado por Medina, 2010

16 Implicaciones de l SA en la vida diaria DESTREZAS ADAPTATIVAS CALIDAD DE VIDA (Schalock & Verdugo, 2003., Wills, 2009) Conceptuales Sociales Habilidades Prácticas Bienestar emocional Bienestar físico Bienestar material Desarrollo personal Relaciones Interpersonales Inclusión social Autodeterminación y derechos Espiritualidad

17 Implicaciones de l SA en la vida diaria Algunos hechos Los niños con autismo tienden a mostrar mayores déficits en el aprendizaje y desarrollo de Actividades de la Vida Diaria (Stone et al, 1999) El período de mayor adquisición de habilidades de la vida diaria en personas con TEA es la adolescencia, con un declive al llegar a los treinta (Smith et al, 2012) En una revisión de metanálisis de programas de intervención educativa en TEA, se señala como debilidad que estos programas no abordan preventivamente aspectos como la autonomía y la independencia en la vida adulta (Howlin et al, 2004)

18 Modelos de referencia y principios de intervención en los TEA EVIDENCIA INTERVENCIÓN CON TEA (Wong et al, 2014) Modelos Estrategias Intervención basada en los antecedentes Intervención cognitivo-conductual Sistema de comunicación por intercambio de imágenes Enfoque múltiple y centrado en la persona Reforzamiento diferencial o alternativo Entrenamiento de ensayos Ejercicio físico Redirección de respuestas Guiones e historias sociales Análisis de tarea Esperas estructuradas TIC Videomodelado Análisis Funcional de Conducta Entrenamiento en comunicación funcional

19 Modelos de referencia y principios de intervención en los TEA No se trata de horarios sino de un modelo COMPRENSIVO Contextos controlados vs contexto natural: críticas y aportes

20 Modelos de referencia y principios de intervención en los TEA PRINCIPIOS DE INTERVENCIÓN CON TEA Justificación racional para seleccionar las estrategias clínicas Individualizar la intervención. Utilizar medidas de evaluación de manera sistemática Posibilitar la generalización de aprendizajes favoreciendo la coordinación con familia y entorno Evaluar las intervenciones contando con indicadores concretos de la vida real Aprendizaje funcional basado en los puntos fuertes e intereses del alumno Considerar los problemas de conducta como conductas comunicativas Aprendizaje sin error Adaptación óptima y enseñanza estructurada Evitar atribuir intencionalidad

21 Programas referentes para el desarrollo de habilidades para la vida en personas con SA Qué nos encontramos? Disparidad en la conceptualización Escasez de programas en el contexto español. Centrados en la infancia. Enfoques: 1. Competencia social 2. Cognición social 3. Habilidades interpersonales

22 Programas referentes para el desarrollo de habilidades para la vida en personas con SA Qué nos encontramos? Disparidad en la conceptualización Escasez de programas en el contexto español. Centrados en la infancia. Enfoques: 1. Competencia social 2. Cognición social 3. Habilidades interpersonalesinteligencia emocional

23 Programas referentes para el desarrollo de habilidades para la vida en personas con SA Programas de Habilidades Sociales en adolescentes Programa HHSS (Tse et al, 2007) Incluyen los intereses de los participantes Introducción Repaso habilidad anterior Nueva actividad Rol Playing Juego Despedida Programa cognitivoconductual y psicoeducativo (White et al, 2009) Combina intervención individual y grupal Incorpora la participación de las familias PEERS. Programa para la Educación y Enriquecimiento de HHSSH separados de padres y adolescentes Contexto de intervención y escolar Habilidad, revisión de tarea, nueva tarea y aportación de resumén, actividad motivadora

24 Programas referentes para el desarrollo de habilidades para la vida en personas con SA Fortalezas y limitaciones Participación libre: motivación Estructura clara Prevista la generalización: sistema de tareas Inclusión de las familias Cierta flexibilidad en la elección temática de las sesiones Resúmenes Aplicación de técnicas con evidencia Habilidades limitadas centradas en lo social Centrado en lo conductual Imposibilidad de incluir los iguales No se cubren habilidades específicas de la adolescencia No se aborda una perspectiva de género Ausencia de seguimiento y evaluación a medio largo-plazo Ausencia de coordinación con otros entornos.

25 Muchas gracias

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